היסטרוסקופיה
מהי היסטרוסקופיה?
פעולה שבמהלכה מוכנס סיב אופטי דרך צוואר הרחם, ודרכו ניתן להסתכל באופן ישיר על חלל הרחם מבפנים, לצפות ברירית הרחם ובפתחי החצוצרות. במהלך הפעולה מוזלפים מים סטריליים דרך המכשיר ע"מ לאפשר את ראות החלל.
מה ההבדל בין היסטרוסקופיה אבחנתית לניתוחית?
היסטרוסקופיה אבחנתית נועדה להתבוננות בחלל הרחם. היסטרוסקופיה ניתוחית נועדה לטפל בממצאים בחלל הרחם.
היסטרוסקופיה ניתוחית יכולה להיות מבוצעת בהרדמה כללית או בממצאים קלים ללא הרדמה.
מה ההבדל בין היסטרוסקופיה מרפאתית להיסטרוסקופיה בהרדמה?
במרפאה אנו משתמשים במכשור עדין וקטן שאינו מצריך הרדמה, בהשוואה למכשור גדול ומאסיבי יותר בהיסטרוסקופיה בהרדמה. לכן במרפאה אין צורך בהרדמה או צום, ואין חובה להשתמש בנוגדי כאב וניתן להמשיך בפעילות היומיומית מיד עם תום הבדיקה.
ממצאים קטנים - לרוב נמליץ על היסטרוסקופיה מרפאתית
ממצאים גדולים - לרוב נמליץ לבצע בהרדמה.
שיטת הטיפול פתוחה לדיון ורצונך משמעותי מאוד בבחירתה!
באילו מקרים יומלץ לי על ביצוע היסטרוסקופיה?
ממצא בחלל הרחם שנצפה באולטרסאונד
רירית רחם מעובה
פוליפ (גידול שפיר של רירית הרחם)
שרירן (גידול שפיר של שריר הרחם)
שארית שליה או חומר הריוני לאחר לידה/ הפלה
כחלק מבירור וטיפול של דימום ממקור רחמי
לצורך לקיחת דגימות מחלל הרחם ובכישלון לקיחת דגימת "פיפל"
כחלק מבירור של אי פריון
חשד להידבקויות בחלל הרחם (תסמונת אשרמן)
חשד לבעיות מבניות של הרחם- למשל מחיצה תוך רחמית
לצורך הוצאת התקן תוך רחמי
מה משך הפעולה?
היסטרוסקופיה אבחנתית: נמשכת מס שניות עד מס דקות מועט
היסטרוסקופיה ניתוחית: נמשכת לרוב 10-30 דק, אולם יכולה להמשך פחות או יותר כתלות בממצא ובאופי הטיפול הנדרש.
מהם הסיבוכים האפשריים לפעולה?
לעיתים נדירות ייתכנו הסיבוכים הבאים-
- זיהום של חלל הרחם.
- דימום מעבר למצופה.
- תגובה של סחרחורת ועלפון
במקרים נדירים מאוד ניקוב דופן הרחם ופגיעה באיברי הבטן הפנימיים לרוב דורשת רק השגחה ובמקרים יוצאי דופן נדרשת התערבות ניתוחית נוספת.
מהי ההכנה הנדרשת טרם הגעתי לפעולה?
במידה והינך בגיל הפריון יש להגיע ביום 5-12 למחזור או להימנע מקיום יחסי מין החל מהוסת ועד הבדיקה.
אין צורך בצום/נטילת אנטיביוטיקה לפני הפעולה
ניתן ליטול משכך כאב (כדוגמת נורופן או אופטלגין) כ 30 דק לפני הפעולה. אין חובה.
מה צפוי לי ביום הפעולה?
עם הגיעך תתקבלי ע"י המזכירה לצורך קליטה.
קבלה רפואית ע"י הרופאה- תתבקשי למסור מידע על מצבך הבריאותי, תרופות קבועות והיסטוריה גניקולוגית.
יש להביא עמך את המסמכים הרפואיים והבדיקות הרלוונטיות.
עם סיום הפעולה תתקיים שיחת סיכום קצרה עם הרופא/ה, בה ימסרו לך ממצאי הבדיקה וההמלצות להמשך.
אילו תופעות צפויות לאחר הפעולה?
דימום קל והפרשה מימית - יכול להמשך מס שעות עד מס ימים.
אי נוחות וכאבים הדומים לכאבי מחזור ייתכנו בשעות הראשונות שלאחר הפעולה.
האם יש המלצות מיוחדות לאחר היסטרוסקופיה ניתוחית?
יש להימנע מיחסי ישות, טבילה במקווי מים ציבוריים ושימוש בטמפונים כ- 3 ימים לאחר הפעולה.
יש להשתמש בתחבושות הגניות במידת הצורך. (תקבלי במרפאה)
תוך כמה זמן אפשר להרות לאחר היסטרוסקופיה ניתוחית?
כתלות בפעולה שבוצעה;
במקרים של פעולות פשוטות ניתן להרות כבר במחזור שלאחר הפעולה.
במקרים מורכבים יותר יש להמתין מספר שבועות עד להתאוששות רירית הרחם. התייעצי על כך עם הרופאה.
באילו מקרים עליי לפנות לבדיקת רופא/ה לאחר סיום הפעולה?
דימום בכמות של ווסת או יותר מכך.
כאבי בטן חזקים שאינם מוקלים ע"י שימוש במשככי כאבים.
חום מעל 38 מעלות.